L’infarctus du myocarde ou « crise cardiaque » est un fléau dont on parle peu.
Chaque année, dans le monde, 7,4 millions de personnes meurent de « crise cardiaques » environ.
En France par exemple, on compte 120 000 infarctus par an, qui sont à l’origine de 40 000 décès.
La chose la plus incroyable est que notre comportement influence très fortement l’apparition de la maladie.
Nous répondrons à ces différentes questions :
-concrètement, la crise cardiaque ou infarctus du myocarde c’est quoi ?
-comment reconnaître un infarctus du myocarde ?
-que peut-on changer dans sa vie pour éviter son apparition ?
-Enfin, quelles sont les précautions à prendre pour éviter la récidive ?
- Qu’est-ce que l’infarctus du myocarde ?
On parle souvent de « crise cardiaque » dans le langage courant mais qu’est-ce qu’un infarctus du myocarde ?
Il s’agit d’une destruction partielle du muscle cardiaque caractérisée par l’obstruction de l’artère coronaire qui alimente le cœur en sang mais aussi en oxygène. Concrètement, quand cette obstruction se produit, les cellules musculaires du cœur, ainsi privées d’oxygène, meurent rapidement sur une zone plus ou moins étendue. Cela crée alors des difficultés de contraction du muscle cardiaque (appelé myocarde), ce qui implique des troubles du rythme, une insuffisance cardiaque, et peut même amener à l’arrêt du cœur.
Dans ce cas, il n’y a qu’une seule solution : il s’agit de déboucher l’artère le plus rapidement possible après le début des symptômes. C’est ce que l’on appelle de façon simple la « re-perfusion » rapide qui réduit le taux de mortalité ainsi que les complications liées à l’infarctus du myocarde. Il faut donc surtout agir au plus vite pour éviter les complications.
Comment reconnaître un infarctus du myocarde ?
Il est donc important de bien savoir identifier les symptômes de l’infarctus du myocarde pour pouvoir agir et le faire vite :
- Il s’agit le plus souvent d’une douleur très vive qui apparaît en plein milieu du thorax, juste derrière le sternum. L’individu qui le subit va ainsi avoir une sensation angoissante d’oppression qui peut démarrer progressivement ou qui peut aussi être immédiatement très brutale.
- cette douleur persiste plusieurs minutes et ne cède pas avec du repos. Elle peut aussi s’étendre et se diriger vers la gorge, les mâchoires, l’épaule, les bras et même jusqu’aux poignets. De manière générale, cela s’accompagne d’une fatigue intense, mais aussi de sueurs, d’une sensation d’essoufflements, de palpitations, des nausées et vomissements voire même d’un malaise très intense.
- le sujet peut s’évanouir et avoir des complications conduisant au décès
Si cette gêne forte au niveau du thorax ne s’arrête pas d’elle-même au repos en moins d’une minute, alors il faut stopper toute activité et appeler les secours en composant le numéro d’urgence de votre pays (en France, il faut composer le 15) afin d’expliquer les symptômes aux professionnels de santé.
Il faut être vigilant à l’apparition de ces symptômes quand ils apparaissent au repos ou au moindre d’effort de façon non prolongée et à plusieurs reprises. Dans ce cas, il est encore temps d’agir car le muscle cardiaque n’est pas encore touché : il faut alors absolument consulter un médecin dans les plus brefs délais.
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- Pourquoi fait-on un infarctus du myocarde ?
Il existe des « facteurs de risque »qui favorisent l’infarctus du myocarde.
- Comment l’artère du cœur « coronaire » parvient-t-elle ainsi à se boucher ?
Avec l’âge et en raison de différents facteurs de risque, des plaques notamment constituées de cholestérol se forment le long de la paroi des artères. C’est ce que l’on nomme de l’athérome. Lorsqu’une de ces plaques se rompt, un caillot se forme et part dans la circulation. Cela peut alors réduire brutalement le débit sanguin ou même l’interrompre complètement, ce que l’on appelle l’ischémie.
Si ce phénomène persiste, l’hypoxie, à savoir le manque d’oxygène que cela implique, entraîne la mort des cellules musculaires.
- Les causes ou facteurs de risque inévitables ou héréditaires
Trois facteurs de risque ne peuvent pas être corrigés, à savoir le sexe, l’âge et l’hérédité (cas d’infarctus ou d’accidents vasculaires dans la famille).
La crise cardiaque touche en général les personnes de plus de 40 ans.
Mais des personnes plus jeunes peuvent aussi être concernées si elles présentent différents facteurs de risque.
- Les causes ou facteurs de risques évitables
Il s’agit clairement de cause venant de nous, de notre manière de vivre.
Neuf autres facteurs de risque sont acquis et sont donc directement liés à nos comportements et à nos modes de vie :
-alimentation trop riche en graisses saturées (fromage, beurre, crème fraîche, viandes grasses, mais aussi viennoiseries, pâtisseries, barres chocolatées, biscuits, produits frits et panés, plats cuisinés, etc…)
-tabagisme
-hypercholestérolémie
-hypertension artérielle,
-diabète,
-sédentarité,
-obésité abdominale,
-troubles psycho-sociaux (notamment stress et dépression),
-absence de fruits et de légumes dans l’alimentation de tous les jours.
Quand ces facteurs de risque sont associés, les risques d’infarctus du myocarde se multiplient.
- Comment réagir face à l’infarctus du myocarde
Le facteur temps est le paramètre principal de la prise en charge thérapeutique de l’infarctus. La taille de celui-ci augmente en effet avec la durée de l’occlusion coronaire et la performance contractile du muscle cardiaque se détériore avec l’augmentation de cette taille.
L’infarctus du myocarde constitue effectivement l’urgence vitale absolue.
De fait, rien ne doit passer avant la prise en charge du patient qui doit être réalisée en urgence !
En cas de symptômes, oubliez tout : qu’il s’agisse de convenances personnelles, d’une crise qui a lieu en pleine nuit, de la peur de déranger ses proches ou le médecin, et que vous soyez sur votre lieu du travail ou de vacances… il n’y a aucune excuse. Arrêtez votre activité, agissez vite et prévenez immédiatement les secours.
- Infarctus du myocarde : comment l’éviter ?
Sur les facteurs de risque pouvant être évités, il s’agit donc déjà de les prendre en compte :
- Ayez une alimentation saine et équilibrée. Réduisez la consommation d’aliments riches en acides gras saturés. Consommez des produits sains, préparez vous-même vos aliments : comme cela vous saurez ce que vous mangez ! Réduisez votre consommation de sel qui augmente le risque cardiovasculaire. Assurez-vous de consommer de la vitamine D, une carence en vitamines étant un facteur de déclenchement de l’infarctus du myocarde. Vous pouvez en trouver dans certains poissons (saumon, thon..) ou vous assurez de prendre le soleil régulièrement pour en faire le plein.
- Contrôler votre poids pour éviter le surpoids. L’accumulation de graisses au niveau de l’abdomen est l’un des facteurs aggravants. Bannissez les régimes amaigrissants qui risquent de vous faire prendre encore plus de poids, avec l’effet « yoyo » bien décrit par tous les nutritionnistes.
- Consulter régulièrement votre médecin: Pour connaître vos facteurs de risques d’infarctus, surveillez de près votre taux de cholestérol, tension et poids. Consultez votre médecin généraliste, tous les 2 à 5 ans (selon l’avis de votre médecin) si vous n’avez pas de facteur de risque, et tous les ans si vous avez des facteurs de risque. Le cholestérol est la première cause d’infarctus.
- Arrêtez de fumer: le tabagisme est le deuxième facteur de risque de l’infarctus après le cholestérol. Il est ainsi responsable de la survenue d’infarctus à court comme à long terme. Pour être précis, les substances inhalés de la cigarette passe dans le sang et entraîne également des contractions des artères, ce qui majore le risque d’infarctus. Il serait responsable de 35% d’entre eux. Une raison de plus pour arrêter de fumer dès que possible.
- Evitez le stress: le stress est en cause dans un tiers des infarctus. Alors apprenez à vous détendre avec des méthodes naturelles, sans prendre de médicament : faites par exemple du yoga ou de la méditation pour vous apaiser si vous en avez besoin.
- Bougez! Assurez-vous d’avoir une activité physique 30 minutes par jour. Quel que soit le sport que vous pratiquez, faites-le donc régulièrement pour faire travailler votre cœur. Pour rappel : de nombreuses activités sont gratuites comme la marche, la course à pieds etc.
- Infarctus du myocarde, comment éviter la récidive ?
On agit sur les facteurs qui ont déclenché le premier infarctus du myocarde.
Bien souvent, on retrouve des facteurs de risque évitables.
Dans le cas d’un infarctus du myocarde, l’étendue de la zone touchée au sein du muscle cardiaque et la rapidité de la reperfusion auront des répercussions sur la bonne récupération pour la suite.
Concrètement, l’infarctus modifie les dimensions, mais aussi l’épaisseur et la géométrie d’une cavité du cœur (le ventricule gauche). L’infarctus entraîne aussi un risque d’insuffisance cardiaque et de troubles du rythme cardiaque qui peuvent entraîner la mort subite. Enfin, l’infarctus peut aussi causer un accident vasculaire cérébral.
Alors, pour éviter la récidive, voici quelques conseils de prévention malins :
-le tabac doit disparaître de votre vie définitivement
-revoyez votre alimentation en cas d’obésité ou de surpoids
-réfléchissez à votre mode de vie : usage de drogues, carence en sommeil, travail de nuit, stress, sédentarité sont des choses sur lesquelles on peut agir
Votre action est essentielle. Trop de gens pensent que le médicament fait tout et s’abandonne à la médecine.
Oui, il faut prendre les traitements prescrits par votre professionnel de santé.
Mais si vous continuez à fumer, à prendre du poids, à ne faire aucune activité physique et manger sans réfléchir, le risque de récidive sera très élevé.
Ecoutez-vous et ménagez-vous en prenant soin de votre bien le plus précieux : votre vie !
Faites aussi régulièrement une activité physique même douce (marche, nage….)
après avoir pris l’avis de votre cardiologue ou de votre médecin traitant.
Prenez donc soin de votre corps et soignez votre hygiène de vie pour éviter de subir un infarctus du myocarde !